梅毒通常不会自愈，需要积极治疗。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，若不及时干预，病情可能逐渐加重并引发严重并发症。多数情况下，人体免疫系统无法彻底清除病原体，因此需通过规范治疗控制病情。
1、病原体特性
梅毒螺旋体具有较强的侵袭性和隐蔽性，感染后可通过血液和淋巴系统扩散至全身。即使早期皮肤症状（如硬下疳）暂时消退，病原体仍可能在体内潜伏，导致病情反复或进入潜伏期。
2、病程进展
未经治疗的梅毒会经历一期、二期、三期等阶段。前两期可能出现溃疡、皮疹等症状自行缓解的假象，但实质是疾病进入潜伏状态。三期梅毒可累及心血管、神经系统等重要器官，造成不可逆损害。
3、潜在风险
梅毒患者即使无症状仍具有传染性，可能通过性接触、母婴垂直传播等途径感染他人。自愈的侥幸心理可能导致延误治疗，增加发生梅毒性脑膜炎、主动脉瘤等重症风险。
若确诊梅毒，应尽早接受青霉素类药物治疗，并定期复查血清学指标。治疗期间需避免性行为，性伴侣应同步检查。规范足疗程治疗可有效杀灭病原体，降低复发及传播风险。