肌酐指标高可能提示存在生理性因素或病理性肾脏问题。生理性原因包括剧烈运动、高蛋白饮食等，而病理性原因常见于肾功能不全、尿路梗阻、药物影响等，需结合其他检查综合判断。
1、生理性原因
剧烈运动后肌肉代谢增强，可能导致肌酐短暂升高。此外，短期内摄入大量肉类等高蛋白食物，会增加外源性肌酐生成，引起指标波动。这类情况通常调整饮食或休息后可逐渐恢复，一般无需特殊治疗。
2、肾功能不全
急慢性肾衰竭是肌酐升高的常见病理因素。当肾小球滤过率下降至正常值的1/3时，肌酐无法有效排出，血液浓度就会显著升高。此类患者常伴有尿量减少、水肿等症状，需通过肾功能检查、肾脏超声等明确诊断，并遵医嘱使用缬沙坦、胰岛素、碳酸氢钠等药物控制原发病。
3、尿路梗阻
肾结石、前列腺增生等原因引起的尿路梗阻会导致肌酐排泄受阻。这种情况可能伴随腰痛、排尿困难等症状，需通过CT尿路成像等检查确诊。治疗需解除梗阻，如体外冲击波碎石术或α受体阻滞剂（坦索罗辛）药物排石，严重者需手术干预。
4、药物影响
长期使用庆大霉素、非甾体抗炎药等肾毒性药物，可能损伤肾小管功能。这类情况在停药或更换药物后肌酐值可能回落，但需在医生指导下调整用药方案，必要时使用护肾药物进行干预。
发现肌酐升高时应复查肾功能，排除实验室误差。若持续异常或伴有尿检异常、高血压等症状，建议尽早就诊肾内科。日常需注意控制蛋白质摄入量，避免滥用药物，高血压、糖尿病患者需严格监控基础疾病，定期监测肾功能变化。