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快速降低转氨酶的方法是什么?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

转氨酶快速降低的方法主要包括对因治疗、保肝药物应用、调整饮食结构等。常见方法有解除诱因、使用保肝药物、合理饮食、戒酒停药以及定期复查肝功能,需根据具体病因在医生指导下综合干预。

1、对因治疗

病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α注射液等抗病毒药物。酒精性肝病应及时戒酒,药物性肝损伤需停用损肝药物并更换替代治疗方案。

2、保肝药物

多烯磷脂酰胆碱可修复肝细胞膜,适用于药物或酒精引起的肝损伤。甘草酸制剂如复方甘草酸苷片具有抗炎作用,水飞蓟素胶囊通过抗氧化机制保护肝细胞,建议餐后服用减少胃肠刺激。

3、调整饮食

每日摄入蛋白质60-80g,优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白。减少动物内脏、肥肉等饱和脂肪摄入,增加西兰花、菠菜等深色蔬菜补充维生素,避免腌制、熏烤类食物加重代谢负担。

4、戒酒停药

酒精性肝损伤患者需完全戒断酒精饮品,药物性肝损伤者应在医生指导下调整降压药、降脂药等潜在肝损药物,必要时使用N-乙酰半胱氨酸等解毒剂。

5、定期复查

治疗期间每2周检测ALT、AST指标,超声检查建议每3个月复查1次。慢性肝病患者需长期监测甲胎蛋白、肝脏弹性检测等指标。

转氨酶升高超过正常值3倍或伴随黄疸、腹水等症状时,应及时到感染科或肝病科就诊。日常需保持规律作息,避免熬夜和剧烈运动,注意观察尿液颜色、皮肤瘙痒等异常表现。所有保肝药物均需在肝功能复查基础上调整用量,不可自行增减或停用。

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