大众养生网

尿潜血应该挂什么科?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿潜血患者通常需要根据具体病因选择肾内科、泌尿外科或血液科就诊。若伴随水肿、高血压等症状,可能与肾脏疾病相关;若伴随尿痛、排尿困难,可能涉及泌尿系统问题;若有出血倾向,需考虑血液系统疾病。

1、肾内科

尿潜血伴随蛋白尿、水肿或高血压时,建议优先选择肾内科就诊。常见疾病如慢性肾炎、肾病综合征等,医生可能要求进行尿红细胞形态学检查、肾功能检测及肾脏超声。对于IgA肾病等原发性肾小球疾病,常采用ACEI类药物控制血压,如贝那普利片;对于狼疮性肾炎等继发性肾病,可能使用糖皮质激素联合环磷酰胺片治疗。

2、泌尿外科

出现腰痛、尿频尿急或排尿困难时,应挂泌尿外科排查结石、肿瘤等器质性疾病。泌尿系结石患者需进行CT尿路造影检查,直径小于6mm的结石可服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石。膀胱肿瘤患者确诊需膀胱镜活检,根据病理分期选择经尿道膀胱肿瘤切除术或根治性膀胱全切术。

3、血液科

当合并皮肤瘀斑、牙龈出血或月经量过多时,需考虑血液系统疾病。特发性血小板减少性紫癜患者需检测血小板计数和骨髓穿刺,急性期可使用地塞米松注射液冲击治疗。血友病患者需补充凝血因子Ⅷ制剂,同时避免剧烈运动防止关节出血。溶血性尿毒综合征等疾病需进行血浆置换治疗。

建议患者就诊时携带近期尿常规、血常规检查报告。初诊患者若无法判断病因,可先至综合医院普通内科进行基础筛查,根据初步检查结果转诊专科。注意避免在月经期或剧烈运动后立即留取尿标本,以免影响检测准确性。确诊后需定期复查尿常规监测病情变化。

推荐文章

推荐问答