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什么是变异性哮喘?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

变异性哮喘一般指咳嗽变异性哮喘,是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的特殊类型哮喘。患者通常无明显喘息或呼吸困难症状,但存在气道高反应性,容易因外界刺激诱发持续性干咳。

咳嗽变异性哮喘的发病机制与典型哮喘类似,主要涉及气道慢性炎症和气道高反应性。其咳嗽症状多呈阵发性,夜间或清晨加重,冷空气、粉尘、运动等刺激可诱发或加剧咳嗽。诊断需结合病史、肺功能检查及支气管激发试验等结果,部分患者需排除胃食管反流病、鼻后滴漏综合征等其他慢性咳嗽病因。治疗方面,吸入性糖皮质激素联合支气管舒张剂是主要方案,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂等,也可遵医嘱使用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。

若长期存在不明原因干咳,尤其在接触过敏原或季节变化时加重,建议尽早就诊完善相关检查。确诊后需严格遵循医嘱规范使用控制药物,避免自行停药导致病情反复。日常需注意避免接触冷空气、花粉等诱发因素,定期随访评估肺功能,预防进展为典型哮喘。

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