胰腺炎不存在所谓的“最佳药物”，治疗方案需根据病情严重程度、病因及并发症进行选择。常用药物包括抑制胰酶分泌药物、质子泵抑制剂、止痛药物、抗生素及营养支持类药物，需在医生指导下使用。
1、抑制胰酶分泌药物
如生长抑素、奥曲肽等，可通过抑制胰液分泌降低胰管内压力，减轻胰腺自我消化。这类药物常用于中重度胰腺炎或胰瘘患者，需静脉持续给药。
2、质子泵抑制剂
如奥美拉唑、泮托拉唑等，通过抑制胃酸分泌减少胰液分泌刺激，同时预防应激性溃疡。适用于所有需禁食的胰腺炎患者，通常采用静脉注射方式。
3、止痛药物
如盐酸哌替啶、曲马多等，用于缓解剧烈腹痛。需注意避免使用吗啡类制剂，因其可能引起Oddi括约肌痉挛加重病情。用药期间需监测呼吸及肠蠕动情况。
4、抗生素治疗
如头孢曲松、甲硝唑等，用于合并胆道感染或胰腺坏死后继发感染。选择抗菌谱需覆盖革兰阴性菌及厌氧菌，疗程根据感染程度决定，通常持续7-14天。
5、营养支持药物
包括肠外营养脂肪乳、氨基酸，以及病情稳定后使用的短肽型肠内营养剂。早期肠内营养可维持肠道屏障功能，降低感染风险，建议经鼻空肠管给予。
胰腺炎患者需严格禁食直至腹痛缓解、血淀粉酶下降。治疗期间应密切监测生命体征、血钙及器官功能，重症患者需转入ICU进行血液滤过等器官支持治疗。所有药物均存在适应症和禁忌症，切忌自行调整用药方案，建议及时到消化内科或急诊科就诊，接受规范化诊疗。