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长期整夜失眠会导致猝死吗?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

长期整夜失眠与猝死的关联性需要根据具体情况综合判断。通常情况下,单纯失眠本身不会直接导致猝死,但若合并心血管疾病等基础问题,可能增加风险。

1、单纯性失眠

若患者仅为睡眠障碍且无其他基础疾病,长期失眠主要会导致日间疲劳、注意力下降等问题,但一般不会直接引发猝死。这种情况需通过调整作息、改善睡眠环境等方式缓解。

2、合并器质性疾病

对于存在冠状动脉粥样硬化、心律失常或严重高血压的患者,长期失眠可能因交感神经过度兴奋诱发恶性心律失常。数据显示,睡眠障碍者发生急性心血管事件的风险较正常人高1.5-2倍,特别是快速眼动睡眠期反复觉醒易导致心肌缺血加重。

3、特殊人群风险

阻塞性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者若同时存在失眠,夜间反复缺氧可能诱发心室颤动。这类人群猝死率较普通人群高3倍,需通过持续气道正压通气治疗改善。

改善睡眠质量需建立规律作息,避免睡前使用电子设备,必要时可在医生指导下短期使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等助眠药物。若出现胸痛、心悸等伴随症状,建议及时进行多导睡眠监测和心脏评估,排查潜在风险因素。

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