总是摇头可能与抽动症、缺钙、癫痫、湿疹、中耳炎等疾病有关，需结合其他症状综合判断并及时就医。摇头属于异常动作，若伴随其他不适或长期存在，应引起重视。
1、抽动症
常见于儿童，表现为不自主、反复的摇头或眨眼等动作，可能与遗传、心理压力等因素有关。患者可遵医嘱使用硫必利片、氟哌啶醇片、盐酸可乐定片等药物控制症状，同时需配合心理疏导治疗。
2、缺钙
钙离子缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高，出现摇头、多汗、枕秃等症状。婴幼儿可通过补充维生素D滴剂、碳酸钙颗粒促进钙吸收，成人可服用葡萄糖酸钙口服溶液、骨化三醇软胶囊等药物，日常多晒太阳。
3、癫痫
部分癫痫小发作可能表现为点头或摇头动作，通常持续数秒且伴有意识障碍。确诊需通过脑电图检查，常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物治疗，需严格遵循用药疗程。
4、湿疹
耳后或头颈部湿疹引起的瘙痒可导致婴幼儿频繁摇头蹭痒。可局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂缓解症状，严重时口服氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。
5、中耳炎
耳部疼痛或闷胀感可能引发摇头行为，常见耳道流脓、听力下降等伴随症状。需使用氧氟沙星滴耳液局部治疗，配合头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，化脓性中耳炎可能需鼓膜切开引流。
若摇头症状持续存在或伴有发热、抽搐、精神萎靡等表现，建议尽早就诊神经内科或耳鼻喉科。日常需避免反复提醒或训斥患儿异常动作，保证均衡饮食，注意耳部清洁干燥，用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。