硝酸益康唑作为广谱抗真菌药物，主要用于治疗皮肤癣菌感染、念珠菌感染、马拉色菌感染、混合感染以及预防继发感染等情况。其通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌作用，适用于浅表性真菌感染的治疗。
1、皮肤癣菌感染
硝酸益康唑对须癣毛癣菌、红色毛癣菌等皮肤癣菌具有抑制作用，常用于治疗足癣、体癣、股癣等皮肤浅部真菌感染。这类感染多表现为环形红斑、鳞屑和瘙痒，药物通过干扰真菌麦角固醇合成，破坏细胞膜完整性达到治疗效果。
2、念珠菌感染
针对白假丝酵母菌引起的阴道念珠菌病、念珠菌性包皮龟头炎及皮肤念珠菌感染，硝酸益康唑可有效缓解外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物等症状。其栓剂和乳膏剂型能直接作用于感染部位，抑制菌丝形成。
3、马拉色菌感染
对于糠秕马拉色菌引起的花斑癣，表现为躯干上部色素沉着或减退斑，硝酸益康唑通过抑制真菌脂质代谢，减少马拉色菌过度增殖，改善皮肤脱屑和色素异常。
4、混合感染
在伴有革兰阳性球菌感染的复杂性皮肤真菌病中，硝酸益康唑除抗真菌作用外，对金黄色葡萄球菌、链球菌等具有一定抗菌活性，可协同控制混合感染病灶。
5、预防继发感染
对于皮肤微小创面或浸渍部位，局部使用硝酸益康唑可预防真菌定植。其抗菌谱覆盖常见致病菌，能降低糖尿病足、尿布区等易感部位的继发感染风险。
使用硝酸益康唑需注意确认感染类型，避免用于病毒性或过敏性皮肤病。治疗期间保持患处清洁干燥，足癣患者应配合鞋袜消毒。若用药2周后症状未改善或出现红肿加重，需及时复诊调整治疗方案。孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医师。