早产通常是指妊娠满28周但不足37周的分娩。此时娩出的新生儿各器官发育尚未完全成熟,存活率与胎龄密切相关,需及时进行医疗干预。
1、妊娠28周前
孕28周前分娩称为极早早产或流产,胎儿体重多低于1000克,存活率极低且并发症风险极高。此阶段胎儿肺部和神经系统发育严重不足,即使存活也可能遗留长期健康问题。
2、妊娠28-32周
此阶段属于早期早产,胎儿体重约1000-1500克。随着现代新生儿重症监护技术进步,存活率可达85%-95%,但可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症,需使用肺表面活性物质和呼吸支持治疗。
3、妊娠32-37周
此阶段为晚期早产,胎儿器官基本发育但功能未完善。这类新生儿易发生喂养困难、低血糖和黄疸,约60%需要特殊护理。研究表明其神经发育异常风险较足月儿高3倍。
定期产检有助于早期发现早产风险因素,如宫颈机能不全、妊娠高血压等。孕妇出现规律宫缩、阴道流血或破水等症状时,应立即平卧并就医。新生儿科团队对早产儿实施袋鼠式护理、严格控制感染等措施,可有效改善预后。