第五掌骨骨折能否自愈需根据骨折类型及严重程度判断。轻微骨折在固定后可能自行愈合，但严重骨折通常需要医疗干预。
1、骨折类型
若骨折无明显移位且稳定性较好，例如裂纹骨折或青枝骨折，通常可通过石膏或夹板固定后逐渐愈合。此时需严格限制手部活动，避免骨折端移动影响恢复。若出现明显移位、成角畸形或关节面受累，例如斜形骨折或粉碎性骨折，则难以自愈，需进行手法复位或手术内固定。
2、影响因素
患者年龄和整体健康状况对愈合有重要影响。儿童因骨膜较厚且血供丰富，愈合能力较强；成年人若存在骨质疏松、糖尿病等基础疾病，可能延缓愈合进程。骨折后2周内的正确处理尤为关键，未及时固定可能导致骨折端异常活动，形成纤维连接而非骨性愈合。
3、风险提示
未规范治疗的掌骨骨折可能引发畸形愈合，表现为手指缩短、旋转畸形或握力下降。骨折后3-4周是黄金恢复期，建议在受伤后48小时内尽早就医，通过X线检查明确骨折情况。康复期间需定期复查，观察骨折对位及愈合进展。
第五掌骨骨折后应避免自行处理，及时到骨科就诊。医生会根据CT三维重建评估骨折情况，制定个性化治疗方案。规范治疗配合康复锻炼，通常可获得良好功能恢复。