肘关节是否外翻可通过体格检查、影像学检查和角度测量等方法综合判断。若提携角超过正常范围或出现肘部疼痛、活动受限等症状,建议及时就医明确诊断。
1、体格检查
首先观察肘关节外观是否存在明显向外侧凸起的畸形,同时检查关节活动范围是否受限。正常情况下,肘关节完全伸直时前臂与上臂的轴线应基本一致,若前臂明显向外侧偏斜,则提示可能存在外翻。医生还会触诊肘关节周围是否有肿胀、压痛等异常表现。
2、影像学检查
X线检查是最常用的方法,可拍摄肘关节正位片,测量提携角(即肱骨轴线与前臂轴线形成的夹角)。正常提携角范围男性为5-15度,女性为10-20度,若超过20度即可判断为肘外翻。对于复杂病例,可能需要进行CT三维重建或MRI检查,以评估关节面损伤及软组织情况。
3、角度测量
在临床检查中,医生会用角度测量仪直接测量肘关节的提携角。测量时要求患者站立位,双臂自然下垂,掌心向前,肘关节完全伸直。若测得角度超过正常范围,结合患者是否有肘关节疼痛、无力或尺神经卡压症状(如小指麻木),可辅助判断是否存在病理性外翻。
若怀疑存在肘外翻,建议避免肘关节过度负重或反复屈伸动作,儿童需注意避免肘部外伤。确诊后应根据外翻程度选择康复训练、支具矫正或手术治疗,日常活动中注意保护肘关节,避免提拉重物或剧烈运动。