慢性阻塞性肺疾病的分级主要依据肺功能检查结果和症状严重程度，通常分为轻度、中度、重度和极重度四个阶段。具体分级标准可参考全球慢性阻塞性肺疾病倡议组织指南。
1、轻度
患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比大于等于80%，但存在持续气流受限。此阶段症状较轻，可能仅表现为偶发咳嗽、咳痰，日常活动一般不受限。建议通过戒烟、避免粉尘暴露等措施延缓病情进展。
2、中度
第一秒用力呼气容积占预计值百分比在50%-79%之间。患者活动后气促明显，可能出现反复呼吸道感染，日常活动耐力下降。此阶段需考虑联合使用支气管扩张剂，并定期接种流感疫苗。
3、重度
第一秒用力呼气容积占预计值百分比在30%-49%之间。患者静息时即感呼吸困难，伴有明显喘息，常合并慢性呼吸衰竭。建议长期氧疗，必要时使用吸入性糖皮质激素联合治疗。
4、极重度
第一秒用力呼气容积占预计值百分比小于30%。患者出现严重并发症如肺心病，可能完全丧失活动能力。此阶段需综合治疗，包括无创通气支持、营养干预和康复训练。
肺功能检查是明确分级的金标准，建议确诊患者每6-12个月复查。分级诊断有助于制定个体化治疗方案，但实际临床决策还需结合急性加重频率、合并症等因素综合判断。患者应严格遵医嘱进行规范化治疗，避免自行调整用药方案。