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心肺复苏可能引发哪些并发症?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

心肺复苏在急救过程中可能引发肋骨骨折、气胸、血胸、内脏损伤以及胃胀气等并发症。这些情况多与操作手法、按压力度或患者自身身体状况有关。

1、肋骨骨折

心肺复苏时胸外按压需达到一定深度,可能因按压力度过大或患者存在骨质疏松等问题导致肋骨骨折。骨折后可能出现局部疼痛、肿胀,严重时断端可能刺伤周围组织。

2、气胸

肋骨骨折后断端可能刺破肺组织,使气体进入胸腔形成气胸。患者会出现突发胸痛、呼吸困难,需通过胸腔穿刺或闭式引流排出气体。

3、血胸

胸骨或肋骨骨折可能损伤肋间血管、肺血管,导致血液在胸腔内积聚。大量出血会引起血压下降、面色苍白等失血症状,需紧急手术止血。

4、内脏损伤

胸外按压时可能造成肝脏、脾脏等腹腔脏器破裂,尤其常见于儿童或存在脏器肿大的患者。内脏损伤会引起腹腔内出血,表现为腹部膨隆、休克等症状。

5、胃胀气

人工呼吸时气体误入胃部会导致胃膨胀,增加反流误吸风险。严重胃胀气可能影响膈肌运动,降低心肺复苏效果,需及时进行胃肠减压。

进行心肺复苏时应遵循标准操作规范,按压深度控制在5-6cm,按压频率100-120次/分钟。施救后需密切观察患者是否出现胸痛加剧、呼吸困难等情况,及时送医进行X线、超声等检查。所有并发症均需由专业医护人员评估处理,切勿因担忧并发症而延误抢救时机。

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