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婴儿发烧如何处理?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴儿发烧的处理方法需要根据体温和症状选择合适的方式,常见措施包括环境调节、物理降温、药物退热、观察病情以及及时就医。若体温未超过38.5℃且精神状态良好,可优先采取护理干预。

1、环境调节

保持室内温度在24-26℃,湿度50%-60%,避免包裹过厚衣物或被子。适当减少婴儿衣物有助于散热,同时需定时开窗通风,但需避免冷风直吹。

2、物理降温

用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富部位,每次擦拭5-10分钟。不建议使用酒精擦浴或冰袋冷敷,这些方法可能引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴辅助降温,但需避开眼周及皮肤破损处。

3、药物退热

体温超过38.5℃或伴有明显不适时,需遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。注意不可擅自使用阿司匹林、尼美舒利等儿童禁用药物。

4、观察病情

监测体温变化频率为每1-2小时测量一次,同时观察是否出现皮疹、抽搐、呼吸困难等伴随症状。记录喂奶量、排尿次数及睡眠状态,发现异常哭闹或嗜睡需提高警惕。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38℃、持续发热超过24小时,或出现抽搐、呕吐、囟门膨出等情况时,需立即前往儿科急诊。就医时应携带详细体温记录和用药情况供医生参考。

处理过程中需保持母乳或配方奶喂养以预防脱水,少量多次补充水分。退热后若出现大量出汗,应及时更换干爽衣物避免着凉。所有退热措施实施后,仍需持续监测体温变化至少48小时,确保无反复发热情况。

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