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低压数值高是怎么回事?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低压数值高通常指舒张压升高,可能与不良生活习惯、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病或动脉硬化等因素有关。若长期存在舒张压偏高,建议及时就医明确具体原因。

1、不良生活习惯

长期高盐饮食、缺乏运动、酗酒或吸烟等不良习惯会导致血管收缩,增加外周阻力,从而引起舒张压升高。改善生活方式如低盐饮食、戒烟戒酒、适度运动等有助于调节血压。

2、肥胖

肥胖者体内脂肪堆积会增加血容量和心脏负荷,同时脂肪细胞分泌的炎症因子可损伤血管内皮功能,导致外周血管阻力增加。建议通过控制体重指数至18.5-23.9kg/m²来缓解血压异常。

3、肾脏疾病

慢性肾炎、肾动脉狭窄等疾病会导致肾素-血管紧张素系统激活,引起水钠潴留和血管收缩。患者可能伴随水肿、尿泡沫增多等症状,可遵医嘱使用缬沙坦片、贝那普利片或呋塞米片等药物调节血压。

4、内分泌疾病

甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症等疾病会引起代谢亢进或激素分泌异常,导致心率加快和血管收缩。例如甲亢患者可能出现心悸、消瘦,需使用甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平。

5、动脉硬化

动脉弹性减退会导致心脏舒张期血液回流阻力增大,常见于老年高血压患者。这类人群可能伴有脉压差增大,可遵医嘱使用氨氯地平片、阿托伐他汀钙片等药物改善血管功能。

建议日常定期监测血压并记录波动情况,若连续3天测量舒张压≥90mmHg,应及时到心血管内科就诊。确诊病因后需严格遵医嘱进行生活方式干预和药物治疗,避免自行调整降压药剂量。

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