西地那非作为治疗勃起功能障碍的药物，其功效作用主要包括改善勃起功能、增加阴茎血流、促进海绵体平滑肌松弛、治疗肺动脉高压以及提高性生活质量。该药物需在医生指导下合理使用。
1、改善勃起功能
西地那非通过抑制5型磷酸二酯酶，减少环磷酸鸟苷的分解，增强一氧化氮介导的血管舒张效应，从而帮助男性在性刺激下获得并维持足够的勃起硬度。这种作用具有按需起效的特点，通常服药后30-60分钟开始发挥作用。
2、增加阴茎血流
药物促使阴茎海绵体动脉及其分支扩张，提升局部血流量，使海绵窦充分充血膨胀。血流动力学改善有助于实现生理性勃起，但需注意该效应需配合性刺激才能显现。
3、促进海绵体平滑肌松弛
通过调节细胞内钙离子浓度，降低海绵体平滑肌紧张度，增加血管顺应性。这种机制不仅能改善勃起质量，还可辅助维持勃起持续时间。
4、治疗肺动脉高压
在特定剂量下，西地那非可作用于肺血管系统，通过扩张肺动脉降低血管阻力。该适应症需使用专用剂型，且需严格遵循呼吸科医生的治疗方案。
5、提高性生活质量
通过有效改善勃起功能，帮助患者恢复正常的性生活能力，从而缓解因勃起障碍引发的焦虑、自卑等心理问题，促进伴侣关系和谐发展。
使用西地那非前需进行心血管评估，禁与硝酸酯类药物联用。存在视网膜病变、心血管疾病史或肝功能异常者需调整剂量。建议在专业医师指导下规范用药，定期复诊评估疗效和安全性。