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为什么总是头晕?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

总是头晕可能与生理性原因有关,也可能由贫血、低血糖、耳部疾病等病理性因素导致,建议及时就医明确病因。长期头晕可能与过度疲劳、睡眠不足等因素相关,但也需警惕疾病因素。

1、贫血

贫血患者血液中血红蛋白含量不足,可能导致大脑供氧不足,引发头晕,常伴有乏力、面色苍白等症状。一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁胶囊、多糖铁复合物胶囊等铁剂,配合维生素C促进铁吸收。中重度贫血需进行输血治疗。

2、低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L时,可能出现头晕、心慌、出汗等症状。建议立即进食含糖食物如糖果、饼干,严重者可静脉注射50%葡萄糖注射液。糖尿病患者使用胰岛素或格列本脲片等降糖药物时,需特别注意预防低血糖发生。

3、耳部疾病

梅尼埃病会引起反复发作的旋转性头晕,伴随耳鸣和听力下降,可使用盐酸氟桂利嗪胶囊改善内耳循环。前庭神经元炎导致的突发性眩晕,可应用地芬尼多片缓解症状,必要时联合甲钴胺片营养神经。

长时间低头引起的颈椎病头晕,需通过颈部MRI明确诊断,配合牵引治疗。高血压患者出现头晕时应立即测量血压,在医生指导下调整硝苯地平控释片等降压药物用量。若持续头晕超过两周或伴有头痛、视物旋转等症状,建议进行血常规、颅脑CT等检查排除器质性疾病。

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