腋下手术的具体操作方式需根据病变类型选择，常见术式包括微创手术、传统开放手术、激光手术、副乳切除术及淋巴结清扫术等。医生会根据病灶范围、性质及患者需求制定个性化方案。
1、微创手术
适用于腋臭或小范围良性肿物。通常在腋下褶皱处做0.5-1cm切口，借助内镜或特殊器械清除大汗腺、脂肪或病变组织，术后需加压包扎7-10天，具有创伤小、恢复快的特点。
2、传统开放手术
针对较大肿瘤或复杂病变。沿皮纹做3-5cm切口，充分暴露术野后完整切除病灶，必要时进行快速病理检查，逐层缝合后放置引流管，术后需定期换药并观察伤口愈合情况。
3、激光手术
多用于浅表血管病变或脱毛治疗。采用特定波长激光精准作用于靶组织，通过光热效应破坏毛囊或异常血管，治疗时需佩戴护目镜，术后可能出现暂时性红肿，需加强皮肤护理。
4、副乳切除术
针对发育异常的副乳腺组织。沿副乳边缘设计梭形切口，完整切除腺体及多余皮肤，特别注意保留正常淋巴回流通道，术后需穿戴弹力塑身衣3个月以塑形。
5、淋巴结清扫术
适用于恶性肿瘤转移病例。通过腋窝弧形切口逐层解剖，系统清除腋窝淋巴结群，术中需保护胸长神经、胸背神经等重要结构，术后可能出现上肢水肿需康复训练。
术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱进行功能锻炼，腋臭患者术后3周内避免上肢剧烈运动。若出现持续渗液、发热或活动受限等情况应及时复诊。具体术式选择建议前往正规医院普外科或整形科就诊评估，术前需完善凝血功能、影像学等检查，有瘢痕体质者应提前告知医生。