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莫名头晕是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

头晕可能由生理性原因或病理性因素引起,常见原因包括睡眠不足、低血糖、高血压、耳石症以及贫血等。若症状反复或持续,建议及时就医明确病因。

1、睡眠不足

长期熬夜或作息紊乱会导致大脑供血不足,引发头晕、头重脚轻等症状,通常伴随注意力下降和眼周浮肿。建议调整作息,保证每日7-8小时睡眠,午间可适当进行20-30分钟的小憩。

2、低血糖

饥饿状态下血糖水平低于3.9mmol/L时,可能出现头晕、心慌、手抖等症状,严重者会出现意识模糊。及时补充含糖食物如巧克力、糖果等可缓解症状,糖尿病患者需遵医嘱使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻喷雾剂。

3、高血压

血压持续高于140/90mmHg时,可能引发搏动性头晕伴头部胀痛、面部潮红等症状。患者需遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片或苯磺酸氨氯地平片等降压药物,日常需限制钠盐摄入并定期监测血压。

4、耳石症

因内耳碳酸钙结晶脱落导致体位性眩晕,表现为头部转动时突发旋转性头晕,通常持续数秒。可通过手法复位治疗,严重者可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片或银杏叶提取物片改善内耳循环。

5、贫血

血红蛋白低于115g/L时,血液携氧能力下降会引起头晕、乏力、面色苍白等症状。缺铁性贫血患者需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

若排除熬夜、饥饿等生理因素后仍频繁头晕,建议到神经内科或耳鼻喉科就诊,通过血常规、颅脑CT、前庭功能检查等手段明确诊断。日常需避免突然改变体位,起身时注意扶稳周边固定物,头晕发作时应立即坐下或平卧防止跌倒损伤。

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