儿童换牙顺序通常从下颌中切牙开始，逐渐向两侧扩展，整个过程约在6-12岁完成。具体顺序包括下颌中切牙、上颌中切牙、第一磨牙、尖牙以及第二磨牙，不同牙齿的更替时间存在个体差异。
1、下颌中切牙
下颌中切牙是儿童最早更换的乳牙，通常发生于6-7岁。乳牙脱落过程中可能出现轻微松动，恒牙萌出后呈现锯齿状边缘，属于正常生理现象。该阶段需注意避免儿童用手摇晃牙齿，以免影响恒牙正常生长。
2、上颌中切牙
上颌中切牙的替换时间稍晚于下颌，多在7-8岁完成。此阶段恒牙体积较乳牙大，可能暂时出现牙列拥挤，随着颌骨发育会逐渐改善。若发现恒牙萌出受阻或乳牙滞留超过3个月，建议及时就诊评估。
3、第一磨牙
第一恒磨牙约在9-11岁萌出，位于乳磨牙后方，属于新增恒牙而非替换乳牙。由于其咬合面沟窝较深，容易发生龋齿，需加强窝沟封闭和刷牙清洁。此阶段牙齿可能出现暂时性咬合不正，多数会自行调整。
4、尖牙
尖牙替换时间跨度较大，通常在10-12岁完成。上颌尖牙易出现萌出路径异常，若发现牙龈肿胀或恒牙错位，可能需进行间隙保持或正畸干预。此阶段需避免过硬食物，防止乳尖牙过早脱落影响恒牙排列。
5、第二磨牙
第二恒磨牙萌出时间最晚，多在11-13岁长出，完成全口28颗恒牙的更替。该牙齿完全萌出后，建议进行全面的咬合检查，及时发现阻生齿或排列异常问题。此时颌骨仍具备较强可塑性，早期矫正效果较佳。
儿童换牙期间应保证每日两次正确刷牙，使用含氟牙膏强化牙釉质。建议每3-6个月进行口腔检查，发现乳牙滞留、恒牙迟萌或严重错位时，应及时寻求专业正畸治疗。注意控制高糖饮食，适当增加富含钙质食物的摄入，促进牙齿健康发育。