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梅尼埃病眩晕是什么?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

梅尼埃病眩晕是一种由内耳疾病引起的反复发作性眩晕,常伴随耳鸣、耳胀满感及听力下降。该病主要因内耳淋巴液平衡失调导致前庭功能障碍,引发旋转性眩晕和平衡障碍。

1、病因机制

梅尼埃病的确切病因尚未完全明确,可能与内淋巴积水有关。内耳膜迷路内淋巴液过度积聚会压迫前庭和耳蜗结构,影响听觉和平衡功能。遗传因素、免疫异常、病毒感染等均可能参与发病过程。

2、临床表现

典型症状包括突发性眩晕,持续20分钟至数小时,患者常描述天旋地转感伴恶心呕吐。发作期多伴随低频听力下降、耳闷胀感和耳鸣,多次发作后可能出现不可逆的听力损伤。眩晕缓解期仍存在平衡不稳等残留症状。

3、诊断治疗

需通过纯音测听、前庭功能检查及影像学检查排除其他疾病。急性期可使用异丙嗪片、地西泮片等控制眩晕,长期管理常用倍他司汀片、氢氯噻嗪片调节内耳微循环。顽固性病例可考虑鼓室注射地塞米松或内淋巴囊减压术。

日常需保持低盐饮食,避免咖啡因和酒精摄入,保证充足睡眠。建议记录眩晕发作频率和持续时间,定期复查听力。若出现持续性眩晕或听力急剧下降,应及时到耳鼻喉科就诊接受专业评估。

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