肺炎支原体感染的治疗通常需遵医嘱使用大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类抗生素,并配合对症治疗药物。具体用药需根据患者年龄、过敏史及药物敏感性进行选择,不可自行盲目用药。
1、大环内酯类抗生素
作为首选药物,包括阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素胶囊等,尤其适用于8岁以上儿童及对青霉素过敏患者。这类药物通过与病原体核糖体结合抑制蛋白质合成,需注意可能出现胃肠道不适、肝功能异常等不良反应。
2、四环素类抗生素
多西环素片、米诺环素胶囊等适用于12岁以上青少年及成人,通过干扰病原体蛋白质合成发挥作用。需注意该类药物可能引起牙齿着色,8岁以下儿童禁用,服药期间需避免日晒以防止光敏反应。
3、氟喹诺酮类抗生素
左氧氟沙星片、莫西沙星片等适用于成人耐药病例,通过抑制DNA旋转酶发挥作用。因可能影响软骨发育,18岁以下人群禁用,用药期间需密切监测肌腱反应和心电图变化。
4、对症治疗药物
对发热超过38.5℃者可短期使用布洛芬混悬液,干咳严重时可选用右美沙芬片。需注意这些药物不能替代抗生素治疗,且止咳药不适用于痰多患者。
5、辅助治疗措施
包括口服补液盐防治脱水,维生素C泡腾片增强免疫力,同时保证优质蛋白摄入。重症患者需住院进行氧疗或雾化治疗,出现呼吸困难等症状应立即就医。
患者应严格按疗程完成抗生素治疗,避免擅自停药导致耐药性产生。治疗期间需密切观察体温、咳嗽症状变化,若用药3天后无改善或出现皮疹、心悸等不良反应,应及时复诊调整治疗方案。日常注意保持室内通风,避免去人群密集场所交叉感染。