氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素药物，主要针对革兰氏阴性菌感染，具有抗菌谱窄、耐药性低等特点。其作用机制是通过抑制细菌细胞壁合成，从而达到杀菌效果，常用于治疗敏感菌引起的下呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染以及皮肤软组织感染等。
1、抗菌机制
氨曲南通过特异性结合革兰氏阴性菌的青霉素结合蛋白，干扰细胞壁肽聚糖的合成，导致细菌细胞破裂死亡。由于其对β-内酰胺酶的稳定性较高，因此对产酶菌株仍有效。
2、适应症范围
该药主要用于大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌引起的感染，如复杂性尿路感染、医院获得性肺炎等。对于需氧革兰氏阳性菌和厌氧菌感染则无效。
3、药代动力学特点
氨曲南在体内分布广泛，可穿透血脑屏障，主要通过肾脏排泄。肾功能不全患者需调整剂量，血液透析可有效清除药物。
4、耐药性优势
相较于其他β-内酰胺类抗生素，氨曲南与青霉素结合蛋白3的特异性结合降低了与其他抗生素的交叉耐药风险，尤其适用于对青霉素或头孢菌素过敏的患者。
5、使用注意事项
用药前需详细询问过敏史，严重β-内酰胺类过敏者禁用。治疗期间需监测肝肾功能，与丙磺舒合用时可能升高血药浓度。孕妇及哺乳期妇女应在医师评估后使用。
该药物需严格遵循医嘱使用，避免自行调整剂量或疗程。治疗过程中若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并就医。对于混合性感染，通常需联合其他抗菌药物协同治疗。