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如何进行肝肾功能体检?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝肾功能体检通常包括血液检查、尿液检查和影像学检查等项目,具体需根据医生建议选择合适方案。检查前应遵医嘱做好相关准备,以确保结果准确性。

1、血液检查

血液检查是评估肝肾功能的核心方法,主要检测血清中的转氨酶、胆红素、白蛋白、肌酐和尿素氮等指标。肝功能异常时谷丙转氨酶和谷草转氨酶会升高,肾功能受损时肌酐和尿素氮数值可能超出正常范围。检查前需保持8-12小时空腹状态,避免饮酒和剧烈运动,女性应避开月经期。

2、尿液检查

通过尿常规和尿微量白蛋白检测评估肾脏滤过功能。尿液中蛋白质、红细胞、管型等成分异常可能提示肾小球或肾小管损伤。建议采集晨起中段尿送检,使用医院提供的无菌容器,取样前需清洁外阴部,避免阴道分泌物或包皮垢污染样本。

3、影像学检查

腹部超声可观察肝脏形态、胆道系统以及肾脏结构,CT或MRI能更精准检测占位性病变。弹性成像技术可评估肝纤维化程度,肾动脉彩超有助于判断肾脏血流情况。检查前需去除金属物品,进行增强扫描前要确认肾功能状况,造影剂过敏者需提前告知医生。

体检结束后需及时领取报告,由专科医生结合临床症状进行综合解读。若发现指标异常,可能需要复查或进一步做肝穿刺活检、肾小球滤过率测定等深度检查。日常应注意避免滥用药物,控制高血压和糖尿病等基础疾病,定期监测肝肾功能变化。

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