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什么是甲状腺微粒体抗体?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺微粒体抗体是一种针对甲状腺微粒体成分的自身抗体,现多称为甲状腺过氧化物酶抗体(TPO抗体),其升高常见于桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性甲状腺疾病。该抗体是诊断此类疾病的重要指标之一,需结合其他检查综合评估。

甲状腺微粒体抗体的本质是人体免疫系统错误攻击甲状腺细胞内的过氧化物酶,这种酶是合成甲状腺激素的关键成分。当抗体水平升高时,可能导致甲状腺细胞受损并引发炎症反应,进而影响甲状腺正常功能。临床上主要将其作为自身免疫性甲状腺疾病的诊断依据,例如在桥本甲状腺炎患者中,约95%会出现该抗体显著升高。同时,Graves病患者也可能伴随抗体水平异常,但通常升高程度较桥本甲状腺炎低。

检测甲状腺微粒体抗体主要通过静脉血液检查,正常参考值因检测方法不同而略有差异。若检测结果超出正常范围,提示可能存在自身免疫性甲状腺疾病的风险。但单一抗体升高并不能直接确诊,需结合促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等激素水平综合判断。

对于发现甲状腺微粒体抗体异常的人群,建议定期监测甲状腺功能指标,日常生活中注意观察是否出现乏力、怕冷或心悸等症状。若伴随甲状腺功能异常,应在内分泌科医生指导下进行规范治疗,避免自行服用调节免疫或甲状腺功能的药物。

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