腰椎穿刺术是医学上用于诊断或治疗中枢神经系统疾病的一种检查方法，通常通过抽取脑脊液或注射药物来实现。该操作需在严格消毒和局部麻醉下进行，由专业医生执行以确保安全。
1、诊断中枢神经系统疾病
腰椎穿刺术常用于诊断脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血等疾病。通过分析脑脊液中的细胞计数、蛋白含量、糖水平等指标，医生可以判断是否存在感染、炎症或出血。例如，脑膜炎患者的脑脊液可能出现白细胞增多和蛋白质升高。
2、治疗性操作
该技术可用于鞘内注射化疗药物或抗生素，直接将药物送入脑脊液循环系统。对于某些中枢神经系统感染或恶性肿瘤，这种给药方式比静脉用药更有效。此外，腰椎穿刺还能通过释放脑脊液来降低颅内压，缓解特发性颅内高压患者的头痛症状。
3、监测疾病进展
在格林巴利综合征或多发性硬化等疾病的治疗过程中，重复腰椎穿刺可以帮助评估治疗效果。通过比较治疗前后脑脊液成分的变化，医生能及时调整治疗方案。对于脑外伤或手术后患者，还可监测颅内压变化。
腰椎穿刺术后需平卧4-6小时以减少低颅压性头痛发生。虽然属于常规操作，但存在感染、出血或神经损伤等风险。操作前需评估凝血功能，术后要密切观察神经系统症状。具体是否需要进行此项检查，应由神经科医生根据患者临床表现和影像学检查结果综合判断。