精子存活率低可能与精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、不良生活习惯以及接触有害物质等因素有关。建议及时就医检查，明确具体原因后进行针对性治疗。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张会导致睾丸局部血液循环受阻，血液淤滞可能引起睾丸温度升高，同时代谢废物堆积会影响精子生成环境，导致精子存活率降低。患者可能伴有阴囊坠胀感，可通过精索静脉高位结扎术改善。
2、生殖道感染
前列腺炎、附睾炎等感染性疾病会导致精液pH值改变、炎症因子增加，直接影响精子存活。患者可能出现尿频、尿痛等症状，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等药物治疗。
3、内分泌异常
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱引起的睾酮水平下降，会影响精子生成和成熟过程。这种情况可能伴有性欲减退，需通过丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等药物进行激素替代治疗。
4、不良生活习惯
长期吸烟会降低精浆中抗氧化物质含量，酒精会直接损伤睾丸生精细胞，熬夜会导致内分泌失调，久坐或长期泡温泉会使阴囊温度升高。改善生活方式后3-6个月精子质量通常会有明显提升。
5、有害物质接触
电离辐射会破坏精子DNA结构，农药中的有机磷成分可干扰精子能量代谢，工业重金属如铅、镉等会在睾丸组织蓄积。建议接触相关职业人群做好防护并定期进行精液检查。
存在精子存活率低的情况时，建议禁欲3-7天后进行精液常规复查，同时配合性激素六项、阴囊彩超等检查。治疗期间应保持适度运动，避免穿紧身裤，保证充足睡眠。若备孕超过1年未成功，可考虑辅助生殖技术干预。