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鳞状细胞异常意味着什么?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

鳞状细胞异常通常提示宫颈细胞发生了形态学改变,可能与炎症、人乳头瘤病毒感染、癌前病变等因素有关,需结合其他检查进一步明确诊断。这种情况常见于宫颈细胞学检查结果异常,需及时就医评估。

1、慢性炎症刺激

长期存在的宫颈炎、阴道炎等妇科炎症可能导致鳞状上皮细胞发生反应性改变。患者常伴有分泌物增多、异味或接触性出血等症状。一般可遵医嘱使用抗宫炎片、保妇康栓、妇科千金片等中成药进行治疗,同时需配合抗生素控制感染。

2、人乳头瘤病毒感染

高危型HPV持续感染是导致鳞状上皮内病变的重要诱因。病毒整合到宿主细胞DNA后,可能引起细胞增殖异常。临床常表现为同房后出血、不规则阴道流血等,可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓、抗HPV生物蛋白敷料等药物进行干预。

3、癌前病变

持续性高危HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变(CIN),根据细胞异型程度分为CIN1-3级。中重度病变可能出现异常血管增生、组织脆性增加等改变,需通过阴道镜活检确诊。确诊后可选择宫颈leep刀手术、冷冻治疗或激光治疗等方式进行处理。

发现鳞状细胞异常后,建议及时进行HPV-DNA检测、阴道镜检查等进一步评估。日常生活中应注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,适龄女性建议定期进行宫颈癌筛查。所有治疗均需在妇科医生指导下进行,避免自行用药延误病情。

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