大拇指指甲出现竖纹可能是生理性原因所致，也可能与营养不良、甲真菌病等疾病因素有关，需结合具体情况分析。
1、生理性原因
随着年龄增长，人体新陈代谢速度可能逐渐减慢，指甲部位的细胞代谢也会受到影响，导致甲板表面出现竖纹。此类情况通常属于正常现象，可能伴随指甲变脆、颜色略微变黄等表现，一般无需特殊处理。
2、营养不良
长期挑食或胃肠吸收功能异常可能导致维生素A、B族以及钙、铁等微量元素缺乏。这些营养物质是维持指甲健康的重要成分，缺乏时可能引发甲板表面竖纹，同时可能伴随皮肤干燥、脱发等症状。日常需注意摄入鸡蛋、牛奶、菠菜等富含营养的食物，必要时可遵医嘱服用多维元素片、维生素AD软胶囊等补充剂。
3、甲真菌病
若指甲被皮肤癣菌感染，真菌可能破坏甲板结构，导致竖纹、横纹等纹理改变，常伴随指甲增厚、发黄、分层等症状。患者可遵医嘱外用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，或口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等治疗。
若指甲竖纹持续加重或伴随其他异常表现，建议到皮肤科就诊，通过真菌镜检、微量元素检测等方式明确病因。日常需避免频繁美甲、接触刺激性化学物品，修剪指甲时注意工具消毒。