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肿瘤标志物检测是什么?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

肿瘤标志物检测是通过检测血液或其他体液中的特定物质来辅助肿瘤诊断、评估疗效及监测复发的一种方法。常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原等,其应用主要包括辅助诊断、监测疗效和评估预后三个方面。

1、辅助诊断

肿瘤标志物检测可作为临床诊断的参考指标。例如,甲胎蛋白升高常见于肝癌患者,癌胚抗原与结直肠癌相关。但需注意,部分良性疾病如肝硬化、炎症反应也可能引起标志物轻度升高,需结合影像学检查或病理活检确诊。

2、监测疗效

在肿瘤治疗过程中定期检测标志物水平,可帮助评估治疗效果。如乳腺癌患者治疗期间糖类抗原153水平持续下降,通常提示治疗有效。化疗或靶向治疗后标志物未达预期下降幅度时,可能需调整治疗方案。

3、评估预后

治疗后标志物的动态变化可预测复发风险。前列腺特异性抗原在前列腺癌根治术后若持续升高,往往提示肿瘤残留或转移。部分标志物如神经元特异性烯醇化酶在小细胞肺癌中的基线水平与患者生存率显著相关。

肿瘤标志物检测需由专业医生综合判断,单一指标异常不能作为确诊依据。建议高危人群定期进行针对性筛查,检测结果异常时应进一步完善超声、CT等检查。日常需关注身体异常症状,发现体重骤降、持续疼痛等情况及时就医。

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