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单眼视力障碍有哪些类型?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

单眼视力障碍的类型主要包括屈光不正、白内障、青光眼、视网膜病变以及视神经疾病等。具体类型需根据病因和临床表现综合判断,建议及时就医明确诊断。

1、屈光不正

屈光不正是单眼视力障碍的常见原因,主要表现为近视、远视或散光。这类问题多由眼球形状异常或角膜曲率变化导致光线无法准确聚焦在视网膜上。患者可能伴有视物模糊、眼睛疲劳等症状,通过验光检查可确诊,通常需佩戴眼镜或进行屈光手术矫正。

2、白内障

白内障是因晶状体蛋白质变性混浊引起的视力下降,常见于老年人。单眼发病可能与眼外伤、代谢性疾病或长期紫外线暴露有关。患者早期表现为视物朦胧、眩光敏感,严重时可能完全失明。超声乳化手术联合人工晶体植入是主要治疗手段。

3、青光眼

青光眼以眼压升高导致视神经进行性损伤为特征。急性闭角型青光眼可能单眼突发视力骤降伴眼痛、头痛,需紧急降眼压治疗。慢性开角型青光眼则表现为视野逐渐缺损,需长期使用降眼压药物或激光治疗延缓进展。

4、视网膜病变

包括糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞及黄斑变性等疾病。这些病变可引起视网膜出血、渗出或水肿,导致单眼视力扭曲、视野缺失。治疗需根据病因选择抗VEGF药物注射、激光光凝或玻璃体切割术。

5、视神经疾病

视神经炎、缺血性视神经病变或视神经萎缩均可导致单眼视力障碍。患者可能伴随色觉异常、对比敏感度下降等症状,需通过眼底检查、视野分析和影像学评估确诊。治疗包括糖皮质激素冲击、营养神经药物及病因管理。

若出现单眼视力下降、视野缺损等症状,建议尽早就诊眼科完善视力、眼压、眼底及影像学检查。日常需注意用眼卫生,控制慢性病,避免眼部外伤,并遵医嘱定期复查以监测病情变化。

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