乳腺结节钙化的严重程度需结合钙化形态、分布及病理结果综合判断,并非所有情况都严重。其治疗方式需根据具体病因和病情进展进行选择,常见处理方法包括定期观察、药物治疗、手术切除等。
1、定期观察
若钙化形态规则、分布散在且病理检查为良性,通常建议每3-6个月进行乳腺超声或钼靶复查。这种情况多见于乳腺增生或陈旧性损伤导致的钙盐沉积,患者需注意观察乳房有无新发硬块或乳头溢液等异常表现。
2、药物治疗
对于伴发乳腺炎性病变的钙化灶,可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,配合逍遥丸、乳癖消片等中成药调节内分泌。用药期间需监测肝肾功能,避免与抗凝药物同时使用。
3、微创旋切手术
BI-RADS4类及以上、成簇分布的细小钙化灶,可在超声引导下行真空辅助微创旋切术。该术式切口仅3-5mm,适用于直径≤3cm的病灶,术后需加压包扎24小时并冰敷减轻血肿风险。
4、开放手术治疗
恶性钙化或广泛导管内钙化者需行乳腺区段切除或全乳切除,根据前哨淋巴结活检结果决定是否清扫腋窝淋巴结。术后病理确诊为恶性肿瘤者,需结合分子分型进行靶向治疗或内分泌治疗。
5、其他治疗
乳腺癌相关的恶性钙化术后需配合放疗减少局部复发。HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗进行靶向治疗,治疗期间需定期监测心功能。
建议发现乳腺钙化后及时至乳腺专科就诊,通过乳腺X线立体定位活检明确性质。治疗期间应保持规律作息,避免高雌激素食物摄入,术后患者需坚持患肢功能锻炼。所有治疗方案均需经病理诊断后由医生制定,切忌自行购买药物治疗或延误复查。