结节影是影像学检查中发现的局部密度增高或异常结构，可能由良性肿瘤、感染性病变、恶性肿瘤或其他原因引起，需结合临床进一步评估。其性质需通过形态、大小、位置等特征综合判断，不能仅凭单一检查结果确诊。
1、良性肿瘤
部分结节影可能为肺结节、甲状腺结节等良性病变，通常边缘清晰且生长缓慢。例如肺错构瘤多表现为圆形钙化灶，甲状腺腺瘤则呈均匀低回声。这类结节多数无需特殊处理，定期复查影像观察变化即可。
2、感染性病变
结核、真菌感染或肺炎愈后可能形成肉芽肿性结节影。肺结核愈后常遗留直径小于3厘米的纤维钙化灶，曲霉菌感染可形成薄壁空洞结节。此类患者需结合痰培养等检查，必要时进行抗感染治疗。
3、恶性肿瘤
原发性肺癌或转移癌可呈现分叶状、毛刺状结节影，常伴有胸膜牵拉征。此类结节多呈进行性增大，需通过增强CT评估血流特征，确诊需依赖病理活检。约20%-40%的孤立性肺结节属于恶性病变。
4、其他原因
血管畸形、类风湿结节或尘肺等疾病也可形成结节影。尘肺患者双肺常出现弥漫性小结节，血管瘤增强扫描可见明显强化。此类情况需结合职业史、实验室检查综合判断。
发现结节影后应及时就诊，根据医生建议进行增强CT、PET-CT或穿刺活检等进一步检查。避免自行对照网络信息过度解读，定期随访观察结节动态变化尤为重要。临床医生会综合患者年龄、病史和肿瘤标志物等指标制定个体化诊疗方案。