肺结核需要进行的检查通常包括影像学检查、病原学检查、免疫学检查以及其他相关检查。这些检查有助于明确诊断和评估病情。
1、影像学检查
胸部X线检查是肺结核的初步筛查手段，能够发现肺部异常阴影或钙化灶。CT检查则具有更高的分辨率，可清晰显示病灶的形态、范围以及与周围组织的关系，尤其是对于早期病变或隐匿部位的结核有较高诊断价值。
2、病原学检查
痰涂片抗酸染色检查是快速检测结核分枝杆菌的常用方法，但敏感性较低。痰培养是确诊的金标准，可提高检出率并用于药物敏感性试验。分子生物学检测如GeneXpert技术，能快速检测结核分枝杆菌及其耐药基因，缩短诊断时间。
3、免疫学检查
结核分枝杆菌素皮肤试验（PPD试验）通过皮内注射结核分枝杆菌素，观察皮肤反应判断是否感染。γ-干扰素释放试验通过检测血液中特异性免疫细胞释放的干扰素水平，具有较高的特异性，可辅助诊断潜伏性结核感染。
4、其他检查
血液检查可发现白细胞计数正常或轻度升高，红细胞沉降率和C反应蛋白可能升高。支气管镜检查适用于痰液检测阴性但高度怀疑肺结核的患者，可直接观察气道病变并获取肺泡灌洗液或组织活检标本。
怀疑肺结核时应尽早就诊，由医生根据临床表现和初步检查结果选择相应的检测手段。确诊后需严格遵循治疗方案，定期复查以评估疗效和监测药物不良反应。