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达托霉素注射液有何作用?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

达托霉素注射液是一种环脂肽类抗生素,主要用于治疗由革兰阳性菌引起的复杂感染。该药物一般具有抗菌、治疗复杂性皮肤及软组织感染、治疗菌血症、治疗心内膜炎以及抑制细菌细胞膜合成等功效和作用。

1、抗菌

达托霉素可通过与细菌细胞膜结合,快速破坏膜电位并抑制蛋白质合成,从而发挥杀菌作用。其对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌具有高度敏感性。

2、治疗复杂性皮肤及软组织感染

该药能有效穿透感染组织,适用于糖尿病足感染、手术切口感染等复杂性皮肤病变。临床研究显示其对这类感染的治愈率可达70%以上。

3、治疗菌血症

对于金黄色葡萄球菌引起的血流感染,达托霉素能快速达到有效血药浓度。其半衰期约8小时,适合每日单次给药方案,可减少耐药性产生。

4、治疗心内膜炎

药物在心脏瓣膜组织中有较高分布浓度,对草绿色链球菌等原因引起的心内膜炎具有针对性。需配合超声心动图等检查评估治疗效果。

5、抑制细菌细胞膜合成

通过钙离子依赖性方式嵌入细胞膜,形成离子通道导致胞内钾离子外流。这种独特作用机制使其与其他抗生素无交叉耐药性。

使用时应严格遵循医嘱进行过敏试验,肾功能不全者需调整剂量。治疗期间需监测肌酸磷酸激酶水平,避免与他汀类药物联用。若出现肌肉疼痛或感觉异常应及时告知医护人员。

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