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骨折分为哪几类?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨折一般根据不同的分类标准分为开放性骨折与闭合性骨折、稳定性骨折与不稳定性骨折、病理性骨折与创伤性骨折等类型。临床常见的分类方式包括以下五种:

1、根据骨折处皮肤是否完整分类

开放性骨折是指骨折端穿透皮肤或黏膜,与外界相通,可能伴随感染风险。闭合性骨折的皮肤或黏膜完整,骨折端未暴露,通常局部肿胀但无开放性伤口。

2、根据骨折线的形态分类

横行骨折的骨折线与骨干纵轴接近垂直,常见于直接暴力作用。斜行骨折的骨折线呈倾斜走向,螺旋形骨折多由扭转暴力引起。粉碎性骨折则表现为骨碎裂成三块以上,常见于高能量损伤。

3、根据骨折的稳定程度分类

稳定性骨折如青枝骨折或嵌插骨折,断端不易移位,可通过石膏固定等保守治疗恢复。不稳定性骨折如斜行或粉碎性骨折,断端易发生再移位,常需手术复位内固定。

4、根据骨折发生的原因分类

创伤性骨折由外力直接或间接作用导致,如跌倒、撞击等。病理性骨折因骨骼本身存在肿瘤、感染或骨质疏松等病变,轻微外力即可引发骨质断裂。

5、根据骨折发生的部位分类

骨干骨折多发生于长骨中段,干骺端骨折常见于骨端松质骨区域,关节内骨折可能累及关节面并影响活动功能。

发生骨折后需立即制动患肢并就医,通过X线、CT等检查明确分型。治疗需根据骨折类型选择复位、固定及康复方案,避免过早负重或不当活动导致畸形愈合等并发症。

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