颈椎病可分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型以及混合型五种类型,各型的症状表现存在差异。患者若出现相关症状需及时就医明确诊断。
1、神经根型颈椎病
主要表现为颈肩部疼痛,可向单侧或双侧上肢放射,伴有手指麻木、握力减退。症状在颈部活动或咳嗽时可能加重,部分患者夜间疼痛明显。
2、脊髓型颈椎病
典型症状包括双下肢麻木无力、行走不稳如踩棉花感,严重时可能伴随大小便功能障碍。上肢可表现为持物不稳、精细动作困难,体检常见肌张力增高、腱反射亢进。
3、交感神经型颈椎病
症状复杂多变,常见头痛头晕、视物模糊、耳鸣,可能伴随心慌胸闷、恶心呕吐等自主神经紊乱症状,颈部活动时症状可能加重。
4、椎动脉型颈椎病
以发作性眩晕为主要特征,在头部旋转时易诱发,可能伴有猝倒发作但意识清醒。部分患者出现复视、眼球震颤等视觉障碍,以及耳鸣、听力下降等耳部症状。
5、混合型颈椎病
同时存在两种或两种以上类型的临床表现,如既有上肢放射痛又伴随头晕症状,这类患者病情往往更为复杂。
建议出现颈部不适伴随神经系统症状时,尽早就诊骨科或脊柱外科,通过X线、CT、MRI等影像学检查明确分型。日常生活中需注意保持正确坐姿,避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头。