女性梅毒初期症状主要表现为硬下疳、淋巴结肿大以及溃疡自愈等，通常发生在感染后2-4周。由于个体差异，部分患者可能症状不典型。
1、硬下疳
初期梅毒的特征性表现为外生殖器部位出现无痛性溃疡，常见于大小阴唇、阴蒂或宫颈处。溃疡通常单发，直径约1-2厘米，边缘整齐且基底清洁，触之如软骨样硬度，表面可能有少量浆液性分泌物，具有较强传染性。
2、淋巴结肿大
在硬下疳出现后1-2周，同侧腹股沟淋巴结可能出现无痛性肿大。肿大的淋巴结呈椭圆形，质地较硬，表面皮肤无红肿破溃，与周围组织无粘连，可被推动。
3、溃疡自愈
未经治疗的硬下疳一般可在3-8周内自行愈合，但病原体仍会通过血液扩散至全身。部分女性因溃疡位于宫颈或阴道壁等隐蔽部位，可能未察觉皮损而延误诊治。
梅毒属于法定报告传染病，若近期有高危性行为后出现上述症状，建议立即到皮肤性病科就诊。早期规范使用青霉素类药物治疗可完全治愈，切勿因症状暂时缓解而忽视治疗。治疗期间应避免性接触，性伴侣需同时接受检查，并定期复查血清学指标直至完全转阴。