室上性心动过速是否危及生命通常需要根据具体病情判断。多数情况下，经过及时有效治疗不会直接威胁生命，但部分高危情况可能引发严重后果。
1、多数患者预后良好
对于无器质性心脏病的患者，发作时心率通常在150-250次/分钟，通过刺激迷走神经、静脉注射抗心律失常药物或电复律等方式，多数可在急诊处理后恢复正常心律。这类患者日常可通过导管射频消融术获得根治，术后五年成功率可达90%以上。
2、潜在高危风险
当发作持续时间超过48小时，可能诱发急性心功能不全，出现肺水肿、低血压等循环衰竭表现。合并预激综合征的患者若发生快速房颤，心室率可能超过300次/分钟，存在诱发室颤导致心源性猝死的风险。此外，伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病基础的患者，心动过速可能诱发心绞痛或心肌梗死。
3、特殊人群风险
孕妇发生室上速时可能影响胎盘血流灌注，导致胎儿窘迫。老年患者因多合并基础疾病，更容易出现血流动力学不稳定，增加血栓栓塞风险，有研究显示未及时复律的老年患者中风发生率可达2%-5%。
建议患者发作时立即记录心电图，及时到心血管专科就诊。平时应避免浓茶、咖啡等诱发因素，规律作息。确诊后可在医生指导下选择药物控制或射频消融等治疗方案，规范治疗下绝大多数患者可获得良好预后。