胰腺炎疼痛通常发生在中上腹部或左上腹部，可能向腰背部放射，具体位置与胰腺的解剖位置及炎症程度有关。急性胰腺炎多为突发性剧痛，慢性胰腺炎则常表现为隐痛或间歇性疼痛。
1、中上腹部
胰腺横跨上腹部，头部靠近十二指肠，体尾部延伸至左上腹。急性炎症时，胰酶异常激活导致腺体及周围组织水肿、坏死，刺激腹腔神经丛，引发中上腹持续性的刀割样或钝痛，疼痛位置与胃痛有重叠，但通常更偏向深层。
2、左上腹部
当炎症累及胰腺体尾部时，疼痛可能集中在左上腹，并伴随局部压痛。慢性胰腺炎因胰腺纤维化，疼痛可能表现为左上腹隐痛，进食高脂食物后加重，因胰管梗阻导致压力增高所致。
3、腰背部放射痛
约50%患者出现背部放射性疼痛，特别是急性坏死性胰腺炎。这是因为胰腺后方紧贴腹膜后间隙，炎症渗出可沿腹膜后神经扩散，形成腰带样疼痛，平躺时加重，前倾坐位可稍缓解。
若出现持续上腹痛伴随恶心、呕吐、发热等症状，建议及时进行血淀粉酶、脂肪酶检测及腹部CT检查。确诊后需禁食、静脉补液，并遵医嘱使用生长抑素、质子泵抑制剂等药物控制炎症。日常需严格戒酒、低脂饮食，定期复查胰腺功能。