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戊型肝炎如何治疗?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

戊型肝炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、保肝治疗、重症监护以及中医治疗等,需根据病情严重程度遵医嘱选择。多数患者通过及时干预可有效缓解症状,但需警惕重症风险。

1、一般治疗

急性期患者需卧床休息,避免过度劳累,同时注意补充优质蛋白、维生素等营养物质,减少油腻食物的摄入。保持水电解质平衡,必要时可通过静脉输液纠正脱水。

2、药物治疗

对于出现明显症状如黄疸的患者,可遵医嘱使用利巴韦林等抗病毒药物,但需注意戊肝多为自限性感染。合并胆汁淤积时可使用熊去氧胆酸片改善胆汁代谢,恶心呕吐严重者可用甲氧氯普胺片缓解。

3、保肝治疗

肝功能异常者常用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物降低转氨酶,促进肝细胞修复。黄疸明显时可配合使用茵栀黄颗粒等中成药辅助退黄。

4、重症监护

暴发性肝衰竭患者需立即转入ICU,进行血浆置换、血液灌流等人工肝支持治疗。出现肝性脑病者需使用乳果糖口服液降低血氨,严重病例需评估肝移植指征。

5、中医治疗

在辨证施治原则下,可采用茵陈蒿汤等方剂清热利湿,或通过针灸足三里穴、肝俞等穴位调节免疫功能,但需在正规中医机构进行。

患者治疗期间需严格戒酒,避免使用肝毒性药物。妊娠晚期感染戊肝易发展为重症,应加强母婴监护。出现持续呕吐、意识模糊等症状时需紧急就医,切不可自行服用偏方。日常需注意饮食卫生,避免食用未煮熟的海鲜或生水。

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