胆碱能性荨麻疹的治疗方法主要包括避免诱因、外用药物、口服药物、光疗以及生物制剂等，具体需根据病情严重程度选择。该病属于物理性荨麻疹，主要由体温升高诱发，需综合干预改善症状。
1、避免诱因
减少剧烈运动、情绪激动、热水浴或辛辣饮食等可能引起体温升高的因素。日常建议选择宽松透气的衣物，运动后及时擦干汗液并用温水清洁皮肤，保持环境温度在22-26℃之间。
2、外用药物
急性发作时可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒。若出现明显风团，可短期使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效激素药膏。
3、口服药物
首选第二代抗组胺药如氯雷他定片、左西替利嗪片或依巴斯汀片。若常规抗组胺药效果不佳，可联用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂。严重顽固性病例可短期口服泼尼松片，或皮下注射奥马珠单抗。
4、光疗
对于常规治疗无效的患者，可尝试窄谱中波紫外线照射治疗，需在专业皮肤科医生指导下进行。
5、生物制剂
奥马珠单抗等IgE单克隆抗体适用于IgE水平显著升高且其他治疗无效者，通常每4周皮下注射150-300mg，具体剂量需根据体重调整。
患者应避免擅自增减药量，治疗期间建议记录发作诱因和频率。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，需立即急诊处理。日常可随身携带氯雷他定等急救药物，保持皮肤湿润有助于降低敏感度，建议定期复查调整治疗方案。