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创伤后应激障碍症状有哪些?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

创伤后应激障碍的症状主要包括侵入性症状、回避症状、认知和情绪改变、警觉性增高等,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议及时到精神心理科就诊,在医生指导下进行干预。

1、侵入性症状

患者可能会反复出现与创伤事件相关的痛苦回忆、梦境或闪回,这些记忆不受控制地闯入意识中,导致强烈的心理痛苦或生理反应。例如在听到类似声响或看到相关场景时,会引发剧烈情绪波动。

2、回避症状

患者会持续回避与创伤事件相关的地点、人物、对话或活动,甚至出现选择性遗忘关键细节。部分人群会刻意减少社交活动,对以往热衷的事物丧失兴趣,表现出情感麻木状态。

3、认知和情绪改变

常见持续性的负性认知,如扭曲的自我归责、对他人失去信任感、持续恐惧等。部分患者可能出现抑郁、焦虑等情绪障碍,伴有过度自责或羞耻感,严重时会产生脱离现实感。

4、警觉性增高

表现为过度警觉、惊跳反应增强,可能出现入睡困难或睡眠维持障碍。患者易出现易激惹、注意力难以集中等反应,约有30%的患者会伴随心动过速、出汗等自主神经紊乱症状。

日常应保持规律作息,避免酒精和咖啡因摄入。治疗方面通常需结合认知行为疗法、眼动脱敏疗法等心理干预,必要时可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等药物。症状持续超过1个月需及时复诊调整方案。

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