氯化钾作为补充电解质的药物,可能引起胃肠道不适、静脉刺激、高钾血症、过敏反应以及代谢异常等不良反应。患者用药时需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
1、胃肠道不适
氯化钾口服制剂对胃黏膜存在刺激性,可能导致恶心、呕吐、腹痛等症状。部分患者服药后还会出现腹泻或腹部烧灼感,通常与药物浓度过高或空腹服用有关。建议与食物同服或选择肠溶片剂型以减轻刺激。
2、静脉刺激
静脉输注氯化钾时,若浓度过高或滴速过快,可能引发注射部位疼痛、静脉炎,表现为沿血管走向的红肿、硬结。严重时可能出现血栓性静脉炎,需立即停止输液并更换注射部位,必要时局部热敷处理。
3、高钾血症
过量使用氯化钾最危险的反应是血钾浓度异常升高,早期表现为四肢麻木、肌肉无力,严重时可能导致心率减慢、心室颤动甚至心脏骤停。肾功能不全患者更易发生,需定期监测血钾水平和心电图变化。
4、过敏反应
少数敏感体质患者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏症状,极个别会发生过敏性休克,表现为呼吸困难、血压下降等,需立即停药并采取抗过敏治疗。
使用氯化钾期间应定期检测电解质水平,特别是长期用药或合并肾功能障碍者。静脉补钾需严格遵循浓度不超过0.3%、滴速不超过20mmol/h的原则。若出现心悸、肌肉震颤等异常表现,应及时就医处理血钾异常情况。