腰椎不好可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗及中医治疗等方式改善症状,具体需根据病情严重程度选择。常见治疗方法包括调整姿势、热敷理疗、口服药物、手术干预及针灸推拿等,建议尽早就医明确诊断。
1、日常调理
日常需避免久坐或弯腰提重物,保持正确坐姿和站姿,选择硬板床休息。适当进行小燕飞、五点支撑等锻炼可增强腰背肌肉力量,减轻腰椎压力,延缓病情进展。
2、物理治疗
急性期可通过热敷、红外线照射等促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。医院康复科的低频脉冲电治疗、牵引疗法能有效减轻神经根受压,配合手法按摩可松解软组织粘连。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,肌肉紧张者可口服盐酸乙哌立松片。神经水肿严重时需在医生指导下短期使用甘露醇注射液脱水治疗。
4、手术治疗
适用于保守治疗无效、存在椎管狭窄或椎间盘脱出的患者。根据病情可选择椎间孔镜髓核摘除术、椎板切除减压术或腰椎融合内固定术,术后需配合康复训练恢复功能。
5、中医治疗
针灸肾俞、腰阳关等穴位配合艾灸治疗可温经通络,中医推拿手法能调整小关节紊乱。需在正规中医院进行辨证施治,可配合独活寄生汤等中药汤剂调理,但不可替代现代医学治疗。
腰椎疾病患者需注意防寒保暖,控制体重减轻腰椎负荷。急性发作期应严格卧床休息,佩戴腰围保护,但不宜超过2周以免肌肉萎缩。若出现下肢麻木、大小便失禁等马尾神经症状,需立即就诊神经外科。治疗期间需定期复查影像学检查,根据病情变化调整治疗方案。