大众养生网

霍奇金病的临床表现有哪些?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

霍奇金病的临床表现通常包括无痛性淋巴结肿大、全身症状以及其他器官受累等。具体表现可能因病情进展和受累部位不同而存在差异,需结合医学检查进行综合判断。

1、无痛性淋巴结肿大

霍奇金病最常见的首发症状是颈部或锁骨上区域出现无痛性、进行性增大的淋巴结。肿大的淋巴结质地较韧,早期可活动,随着病情发展可能融合成团块状。约60%-80%患者以浅表淋巴结肿大起病,后期可能向腋窝、纵隔或腹膜后淋巴结扩散。

2、全身症状

约30%-40%患者会出现发热、盗汗、体重减轻等全身症状。特征性表现为周期性发热(Pel-Ebstein热),即高热持续数天后自行消退,间隔数日再次发作。部分患者伴有皮肤瘙痒、乏力、食欲减退等非特异性表现,晚期可能出现贫血相关症状。

3、其他器官受累

当病变累及脾脏时可能出现脾肿大,肝脏受累可引发黄疸或肝功能异常。约5%-10%病例会出现骨髓浸润,表现为骨痛或血细胞减少。纵隔淋巴结显著肿大可能引起咳嗽、呼吸困难,腹膜后淋巴结肿大可能压迫输尿管导致肾积水。

出现上述症状应及时到血液科就诊,通过淋巴结活检、骨髓穿刺及影像学检查明确诊断。治疗方案需根据临床分期制定,早期规范治疗可获得较好预后。治疗期间需定期复查血常规和脏器功能,注意预防感染并保持营养支持。

推荐文章

推荐问答