风湿和类风湿的区别主要在于病因、症状及疾病性质不同，而类风湿关节炎通常更严重。风湿性关节炎多与感染相关，而类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，可能引发不可逆关节损伤。
1、病因不同
风湿性关节炎主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关，属于感染后免疫反应性疾病。类风湿关节炎是因自身免疫系统异常攻击关节滑膜，导致慢性炎症和关节破坏。
2、症状差异
风湿性关节炎常见游走性大关节肿痛，可能伴有环形红斑、心脏炎等症状，但关节损伤多为可逆。类风湿关节炎主要表现为对称性小关节（如手指）持续性疼痛、晨僵，晚期可能出现关节畸形及功能障碍。
3、治疗方法区别
风湿性关节炎需使用青霉素等抗生素控制感染，配合阿司匹林抗炎治疗。类风湿关节炎需长期应用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂，或生物制剂如依那西普控制病情进展。
类风湿关节炎因具有致残性且可能累及肺、血管等器官，总体危害更大。但风湿性关节炎若引发心脏瓣膜病变也会危及生命。两者均需在风湿免疫科医生指导下规范治疗，早期干预可显著改善预后。日常应注意关节保暖，避免过度劳累，定期复查相关指标。