外痔通常可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔四种类型，临床上根据病情严重程度分为Ⅰ至Ⅳ期。具体分型及分期的特征与临床表现有所不同，需结合肛门视诊、触诊等进行判断。
1、结缔组织性外痔
多由肛周慢性炎症刺激或反复摩擦导致结缔组织增生形成，表现为肛缘皮肤出现柔软、无痛的皮赘，通常体积较小且不易出血，可能伴随局部瘙痒或异物感。
2、静脉曲张性外痔
因肛门静脉丛血液回流受阻或长期腹压增高引发静脉曲张，肛周可见青紫色团块，久坐、久站或排便时肿块增大，平卧休息后可缩小，可能伴有肛门坠胀感。
3、炎性外痔
由细菌感染或局部组织损伤引发，表现为肛周红肿、灼热、疼痛明显，皮肤表面可能出现糜烂或渗液，触摸时压痛显著，严重时可影响日常活动。
4、血栓性外痔
肛周静脉破裂后血液淤积形成血栓，痔呈紫红色硬结，突发剧烈疼痛且持续不缓解，排便时疼痛加剧，部分患者可见表面皮肤溃破伴少量出血。
在分期方面，Ⅰ期外痔仅表现为轻微肿胀或皮赘，无明显症状；Ⅱ期出现排便时疼痛、出血，痔可自行回纳；Ⅲ期痔需手动推回肛内，可能伴随血栓形成；Ⅳ期痔长期脱出且无法回纳，易发生嵌顿坏死。若出现肛门肿块、持续疼痛或出血，建议及时到肛肠科就诊，通过肛门镜等检查明确病情，避免延误治疗。