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腰酸胀是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰酸胀可能是生理性原因所致,也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统疾病等因素有关。若症状持续不缓解,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉紧张,局部乳酸堆积引发酸胀感。这种情况通常经充分休息或适当热敷、按摩后可缓解,无需特殊治疗。

2、腰肌劳损

长期腰部负重或频繁弯腰可能造成腰背部肌肉、筋膜等软组织损伤,表现为反复发作的酸胀疼痛。治疗可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物,配合推拿、红外线照射等物理治疗。

3、腰椎间盘突出症

椎间盘退变或外力损伤可能引发髓核突出压迫神经根,典型症状包括腰部酸胀伴下肢放射痛。急性期需卧床休息,医生可能开具美洛昔康片、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾炎等疾病可能引发腰部酸胀,常伴随排尿异常或发热。肾结石患者可服用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,若结石直径超过0.6cm需体外冲击波碎石。急慢性肾炎患者需使用呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。

出现腰酸胀症状时,建议避免久坐久站,注意腰部保暖。若调整姿势或休息后无改善,或伴随下肢麻木、血尿等症状,应及时到骨科或泌尿科就诊,通过CT、尿常规等检查明确诊断。

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